文|CC爸妈(ID:cc-bama)

最近天气忽冷忽热,后台关于腹泻的问题也明显多了起来,掐指一算,还真是到了腹泻高发季节。

今儿就跟大家聊一聊关于腹泻的一些常见种类,以及每个妈妈都应该懂得的一些家庭护理知识。

先来看看常见的小儿腹泻有哪几种:

生理性腹泻

常见于母乳喂养的小婴儿,(配方奶也有一部分,主要是因为配比不合理,或是喂养不当,原因简单,注意改变就行,就不展开啦)有些妈妈母乳所含的营养成分超过了宝宝的需要,而宝宝的消化能力又非常有限,多余的部分就只能腹泻出去。

所以如果发生生理性腹泻,只能说明你的奶很强,就酱!

点:

◆ 除了大便次数多,没有其他不适症状

◆ 食欲好,精神佳,生长曲线优美

◆ 添加辅食后会逐渐正常

护理:

◆ 无药可治,顺其自然

也有人建议,缩短喂奶时间,只让宝宝吃脂肪含量少的前奶;还有人建议直接改为配方奶或牛奶或其他乳制品。

首先不建议第二种,没有比母乳更适合宝宝的食物,实在没必要因为母乳性腹泻就中断;第一个听起来不错,实践起来却更麻烦,谁能知道吃到哪个点才算刚刚够呢?万一,摄入的不够呢?让他拉总比让他饿强吧?


消化不良性腹泻

由于进食过多或喂养不当造成的腹泻。

1.常见于奶粉宝宝,奶粉冲配比例不对、奶量增加过多,突然由母乳转人工等等。

2.已添加辅食的宝宝,辅食添加过多、过快,宝宝不能适应等等。

特点:

◆ 大便量很大,酸臭,大便中常看到没消化的食物残渣

◆ 腹泻2-4次往往自行缓解

◆ 之前有饮食过量或不当饮食

◆ 化验大便,便常规一般正常

护理:

◆ 由喂养不当所致,应及时调整奶量,1~2天内减少奶量或把奶稀释为1/2~2/3,但不要长时间稀释,以免婴儿营养不良。

◆ 由新添辅食所致,应暂停添加,一周之后,再从少到多,一样一样添加。


感染性腹泻
感染性腹泻又分为细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻。
细菌感染性腹泻

常常是因为进食了生冷食物、未洗干净的食物、直接从冰箱拿出来的隔夜食物、变质食物(有的时候轻微变质,大人食用后不会有明显不适,但是肠胃功能尚不健全的孩子就可能诱发腹泻。)简单的说,就是入口的东西被细菌感染过。

特点:

◆ 大便次数多,但每次量不多

◆ 大便中可看到像痰液样的脓冻和果酱样的成分

◆ 有的孩子伴有低中度的发热,少数还伴有高热

◆ 有的孩子伴有呕吐

病毒感染性腹泻
病毒(一般为轮状病毒)感染性腹泻,经常发生在6个月至2岁的婴幼儿身上,轮状病毒在一年四季都可能发生,但是8-11月份为高发季节,所以也被称为“秋季腹泻”。

特点:

◆ 起病急,体温升高明显(38℃-40℃) 

◆ 初期有类似感冒症状(咳嗽、流清鼻涕)

◆ 有的孩子会先出现呕吐,然后腹泻

◆ 大便次数多,量多,但大便中粪质少,水分为主,形象的讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样,有少量粘液

◆ 大便中丢失水分多,易发生脱水

◆ 一般发病期会持续一周左右,属于自限性疾病,一般无特效药治疗


感染性腹泻的护理:
1
防止脱水

腹泻本身不可怕,腹泻导致的脱水才可怕。

感染性腹泻如果治疗及时,是可以自愈的疾病——所谓治疗及时,指的就是及时预防和纠正脱水。

先来了解一下脱水的症状

轻到中度脱水:

◆ 玩的比平时少

◆ 小便次数少于平时(婴儿每天尿湿的尿布少于6块

◆ 口唇干燥

◆ 哭的时候眼泪比较少

◆ 囟门凹陷(囟门尚未闭合的婴幼儿)

重度脱水:(除上述症状外)

◆ 非常急躁

◆ 过度嗜睡

◆ 眼窝凹陷

◆ 手脚冰凉、苍白

◆ 皮肤褶皱、松弛

◆ 小便减少到每天只有1-2次

◆ 哭时没有眼泪

如何有效的防止/治疗脱水:

口服补液盐(ORS), 不管是何种原因引起的腹泻脱水,都可以通过口服补液来治疗。其中电解质的配比,是世卫组织和联合国儿童基金会经过20年研究改良的配方。

其纠正脱水的速度优于静脉滴注,当然也比光喝白开水有用得多。

来不及或是买不到的,也可以在家中自制补液溶液:

1.  米汤500ml+盐1.75克(啤酒瓶盖的一半)

2.  白开水500ml+盐1.75g+白糖10g

随时口服,能喂多少喂多少,能上什么道具上什么道具,比如奶瓶、杯子、吸管、注射器... ...这些CC都用过,老实讲,一大部分孩子不爱喝ORS,只能耐心的,少量多次的,一点点渗。

注:从宝宝腹泻开始,就可以口服足够的合适的液体以预防脱水,不必等到出现脱水症状了才开始用。


2
营养补充

腹泻期间应该保证营养的摄入,保证平日的饮食就好,无需刻意减少或是稀释。

母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。

添加辅食的宝宝推荐五种食物:香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶(这5种食物非常有效的帮助宝宝缓解腹泻)。

腹泻症状好转之后,不要急着大鱼大肉的补起来!应该让脆弱的肠道多休息,给胃肠道一个修复时间。


3
补锌

腹泻时补锌,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。6月龄以下婴儿每天补锌10毫克,6月龄以上儿童每天补锌20毫克。连续补锌 1-2周,可以补足腹泻期间丢失的锌,并且降低病后 2~3 个月内再发腹泻的危险。

1岁以内尽量选择无糖的锌制剂。


4
服用止泻药
如果拉的严重,可以吃点蒙脱石散(思密达),几乎没有副作用,有保护肠道黏膜的作用,小宝宝也可以吃,只要注意用量

5
护理好小屁屁

不管是哪种腹泻,一定要及时护理小PP。

拉完用温水洗,擦拭干燥,然后抹上护臀霜(抹厚点隔尿隔屎效果更佳)。


6
注射疫苗

妈妈们也可以选择接种轮状病毒疫苗,这样被轮状病毒侵袭的时候,能有效的减轻症状。 


关于益生菌

国内应对腹泻一般搭配推荐使用益生菌,理由是可以调整肠道正常菌群,而且安全。

但是国外最近研究表明,益生菌对腹泻的治疗作用并不明确,可能能缩短病程(缩短感染性腹泻病程半天到一天)。但不是所有的益生菌菌种都有益处,也不是对所有类型的腹泻都有益处。

尚无定论的事,就请妈妈们自行选择吧。


关于用药

上述几类腹泻,除了细菌感染的针对性用药为抗生素,其他的都没有特效药!!

而吃坏东西的腹泻情况,除非特别严重的,一般的只要排泄完也会自动痊愈,当然用抗生素也会缩短病程,但是如果不严重还是建议尽量少用抗生素。

一旦发现宝宝病情恶化或是精神状态萎靡,请立即就医。


所有原创图文、视频等内容之版权归小豆苗所有,侵权必究。如需转载,请联系微信公众号hixiaodoumiao授权,并应在作品开头注明来源(小豆苗APP)、原始链接,未经同意不得进行修改。

妈妈课堂内容仅供参考,不作为任何医学诊断、治疗或用药依据。如您在日常生活中出现文中所提及症状,应尽早前往医院就医。