你有没有这样怀疑过:我家宝宝就是不愿意睡,就是睡不长,就是觉浅,就是只能抱着睡,就是要磨觉…千万不要轻易下这种结论,不要轻易给宝宝贴上这样的标签。

本文很啰唆,如看不完,请至少看下面几行,一分钟很可能会改变你和宝宝的生活。

宝宝越困越疲劳显得越兴奋,磨觉多半是醒太久,哄睡太晚,太疲劳闹的。

减少白天小睡及拖延晚间入睡时间一般不会让睡眠变长变容易,越缺觉越睡得困难,睡眠才能促进睡眠(一定范围内)。不管多晚睡多半都是6点左右起,为了保证睡眠时长,早点哄孩子入睡非常必要. 7,8点睡晚觉不算早,早睡又可能减少夜醒.(针对1岁内的孩子)

静止的睡眠才是最好的, 不抱睡也能睡长。 3个多月,因为宝宝睡眠模式的变化,抱睡着之后放床睡一般不会落地醒。一放就醒不可怕,醒着被放下,睡眠中段醒来的可能反而可能更低。

白天小睡不长不单是睡眠能力问题,还可能是睡眠习惯问题。白天睡不实,晚上夜惊夜哭可能是太疲劳、过度刺激、睡眠不足、睡多了会好转,一般6个月后单次小睡会有所延长。

维护生物钟非常重要,睡前、睡醒都不要过度的逗孩子,哄睡要有所坚持,当然长时间哄不睡也无需硬抗。玩、出门遛弯、逛街等活动要多考虑睡眠的安排。家长不安排并照顾孩子的小睡,孩子就容易缺乏小睡。

入睡是一种需要学习的能力,和学习坐站一样自然发生,4月-6个月是比较好的时间窗口。

白天和晚上的睡眠由大脑不同部分负责,宝宝白天小睡和夜晚睡眠模式不太一样。

睡醒喂奶而非睡前能够减少对奶睡的过度依赖,增加进食效率。

夜醒不等于饿,屎尿、湿疹、冷热、白天受刺激、换床、家里来人、妈妈上班、学翻身、长牙,乃至蚊子咬都可能夜醒, 留几秒时间判断,不要一醒就塞奶头,无原则夜奶是导致习惯性夜醒的主因。

下表列举了一下常见的睡眠困扰及改善的必要性和难度,根据实际情况来,毕竟随着长大,很多问题会消失。

所以解决问题也可以分步来,先作好功课,练好抱孩子安抚等基本功,观察宝宝的起居,挑觉得严重的、难度低的先。


何时睡?

为何会闹觉
闹觉多是疲劳过度导致,孩子累崩溃很难入睡。虽然累到极致最终一定会睡着,但入眠突然发生,是不健康的崩溃式入眠。哭闹了说明哄晚了,哄睡难度也同时飙升。

《婴幼儿睡眠圣经》中提到:“几乎所有的研究都表示:过于疲倦的儿童之所以表现得兴奋、易怒、急躁、难以入睡,是因为体内的化学物质在对抗疲劳。缺乏睡眠会导致中枢神经系统高度清醒,积年的疲倦会让孩子总处于兴奋状态从而无法放松。”

不是一定玩了什么,醒久了就会疲劳,对婴儿来说越缺觉越是敏感度高,睡不实。可能看起来很精神很兴奋,但要记住很可能是假象,兴奋由于过度疲劳引起,不要认为是不想睡,家长要坚定一点及时哄睡

新生儿醒后1小时左右,3-6月 2小时左右,6月-9个月以上2-3小时左右,一般需要再次入睡。新手哄睡在20分钟左右,这个时间量也要考虑。

长觉却半小时就醒来,要知道兴奋可能是假象,可以尝试通过接觉帮助宝宝继续睡。

很多孩子被认为是脾气暴躁,但其实是睡眠不足,睡多了脾气自然就变好了。如果对睡眠随意,不维护作息,那么就可能会造成闹觉、缺觉的疲惫痛苦。

睡眠信号&入睡时机

留意孩子的睡眠信号,注意什么时候何时犯困该睡觉,何时容易入睡。哈欠,揉眼睛,眼睛没神,拼命啃手,用力咬,晃头,抓头发,手乱舞,尖叫都有可能是犯困信号。观察对比睡醒、睡前半个小时之内的状态表现,很快就能发现你家宝宝特有的犯困信号。

轻微犯困信号(如哈欠等)出现后,一般也不会立即能够哄睡,要有一段过度时间,所以如果宝宝不是长期缺乏睡眠,打哈欠之后不要太紧张,安心去做睡眠准备工作。

晚间睡前兴奋程度(疲劳程度)和入睡难度成正比,和睡醒不久又哭的可能成正比。而且睡得早一般容易睡,而且不会降低睡眠时长。不要白天故意让孩子少睡借以提高晚上的睡觉时长,会起反作用。晚间入睡不久,不一会大哭,给了奶就安静继续睡了,不一定是没吃饱,还可能是疲劳导致神经太兴奋,没有平复。

另外一个磨觉的可能是,在生物钟清醒时段哄睡,这时候宝宝不困,大人误读了信号,导致看起来好像是难以入睡的磨觉。

维护好稳定的生物钟
3个月后应该注意形成规律的生物钟,此外要尽最大力量维护生物钟,不可太随意,否则是对宝宝的不负责任。由多个人带孩子或者白天晚上不同人带更是要如此,不是要被时间表束缚但参考时间表确实能够让大家都清楚什么时候该做什么,从而更好的相应宝宝的需求。

各个年龄段醒睡间隔的大致范围如下表[1]

在这个时间之后一般需要再次入睡。当宝宝需要睡眠却想玩,而你陪他玩,会剥夺他睡眠时间,家长要区分宝宝的需要和意愿。

维护生物钟还有一个重要的但容易被忽视的点:作息应尽量和内在生物钟保持一致,不在应该清醒的时候昏睡和在需要睡眠的时候清醒。比如晚上没睡好,白天狂补觉,或者在平时不是睡觉的点硬去睡,这些都会产生问题。

从实际操作上说就是:孩子生物钟比较规律,不太缺觉之后,不可提前太多哄睡,否则浪费体力不说还会招致反抗,难度增加。如果某种原因错过了某次小睡,应尽量不要睡,保持低强度活动,到下一次睡眠时间再哄睡。身体在睡眠时段却清醒,生物钟在兴奋而身体却在睡眠,都会导致生物钟混乱和身体的痛苦,影响入睡和睡眠时长。

4-9个月参考的睡眠时间安排:早上6-7点醒来,8-9点睡第一觉,时长1.5-2小时, 中午12-1 点第二觉也就是最重要修复力最强的午觉 时长2小时左右。 傍晚4-5点钟小睡半小时,晚间7点入睡。(6-9个月期间傍晚觉会逐渐消失)这是一种比较理想化的作息,不过确实也有因小睡短很难做到的情况,小睡短的情况可以增加小睡数量补足。

下图是基于比较经典的4小时E.A.S.Y.作息画的 (5 个月左右)

如何睡?

基本功之安抚方式
身体接触、吮吸、有节奏温和的晃动都能帮宝宝平静和放松。可以尝试先吸引宝宝的注意力和某一种感觉:按摩抚摸、拥抱、亲吻、摇晃、轻拍背部、上升下降、改换抱着的姿势、耳语轻唱、轻哼、音乐、白噪、颊贴脸颊、说宝宝最喜欢的词、叫名字和宝宝不断重复一句话….反正都可以试试,只要注意力被吸引又不是引起兴奋就好办了。吮吸是强有力的安抚,所以奶睡、宝宝吃手、安抚奶嘴等也是可以尝试的。放在床上之后可以给宝宝枕头之类的安抚物。

情绪平静方法之4S
4S是《实用程序育儿法》一书中提到的概念包括睡眠环境布置,裹襁褓,静坐,xu拍。

睡眠环境布置
包括相对固定的睡觉场所,从吵闹的地方转到安静的地方,拉窗帘遮挡光线,也可以播放音乐。

裹襁褓
据说小宝宝还不知道手也是身体的一部分,所以临睡兴奋,手脚不受控乱舞,而看到眼前都是晃动的手,就会更受干扰,襁褓能缓解这个。其实按住手,搂紧之类应该也是一个原理。月子里宝宝可以试试,不过宝宝在妈妈肚里是蜷曲的,不一定习惯腿变成笔直的,要是不习惯也别勉强,襁褓有可能还会影响血液循环,不裹襁褓也一样可以哄睡。

静坐
安静抱着减少晃动,但其实无法安静的话轻轻晃动是可以的。经过一段时间的改善,如果入睡容易了,应该有意识的过渡到静止,并减少抱哄的时间。

每次重复同一程序,这是建立睡眠联想条件反射的关键。

情绪平静方法之4S Xu-拍法
4S中最重要的是Xu-拍法。

哭闹时,在耳边发出xu/xi/si/enen/ooo之类持续或有规律节奏的声音,同时在背部中间有节奏感的轻拍。其出发点是婴儿无法同时关注三件事,当想哭,却同时听见声和被有节奏轻拍时会注意力转移,不集中在哭上,从而有机会平静下来。

注意声音要轻柔,离耳朵可以近一点,但不要对准耳膜。哭得厉害可以大声一点盖过哭声,否则无法引起注意,大声时要远离耳朵。拍要有力但不能过重,屁股等其他部位拍也有效果,越是专心注意哭之外的事情,越是有可能平静。

6个月以上大宝宝能多线程处理问题,可能反而分心失效。一般大月龄如果xu拍不起作用或更激动,可能是宝宝嫌烦,应该注意采用单一说话或者把手放在肩头或者背部或胸口静止不动更好。

对大孩子说话(非对话)也是安抚的一种,要相信虽然他还不能够说但是已经可以理解感受到你的意思了。轻松一点的语气告诉孩子,你的身体上的不适只是因为困,这种情况是要睡觉了,没有关系,爸爸妈妈在陪着你,你能够做到。

xu拍最好是侧身位操作,另外要控制身体不过度乱动,可以借用毛巾枕头等工具。

如果睡眠环境吵闹可以放白噪音或催眠曲抵抗一下环境噪音,但注意长期处在噪音环境对宝宝有害,所以音量不可持续过大睡着后也不可常开。

改变入睡习惯的方式之抱起放下
哭的时候,用言语及身体接触安抚,如哭泣没有停止就抱起来安抚至哭泣停止。不要等睡着,只要情绪平静了,就尝试放下(书上意思是立即),如果再次哭泣原地安抚失败就再次抱起。(实践中发现,如果频繁的抱起放下,可能反而会导致宝宝情绪崩盘,所以最好避免频繁抱放)

抱着的时候,结合安抚基本功&4S,轻轻和宝宝说说话,拍拍他后背,但是一切的宗旨是平静,如果有灯光或者物品刺激他,让他兴奋的,尽量避免刺激,比如把窗帘拉起,让环境尽量安静。

睡前程序到宝宝身体柔软,抱起时间也需要结合宝宝实际情况慢慢总结,新手的话久一点也问题不大,总是要给宝宝适应时间的。但抱是为了安抚情绪,而非要打算抱着使他睡着,开始的时候也不用强求每一次都是醒着放下的,但要努力去尝试。

放下是为了教会孩子如何睡觉,让其醒着自我入眠。抱起的目的则在出现哭泣时让孩子安心,维护信任感。新手平均抱起放下哄睡大概20分钟,次数在6-8次左右,最开始可能次数时间翻倍,但几次之后可能会减少到1-2次。

过程中需要相当的耐心和对自己为什么要这么做非常清楚,不要把焦躁、内疚、不确定的情绪传递给孩子。如没有练过如何抱孩子,安抚基本功不扎实,没有想好准备好,请不要尝试。

不同年龄段有不同的特点,方法上也有所不同。《程序育儿法》中提3个月以下频繁抱起放下会刺激到孩子,不适用。到4个月大可以抱4,5分钟,六个月2,3分钟,9个月马上放下(一些案例中,严格按照书上的时间,反而因频繁抱放刺激到孩子)。如果孩子反应比较大,抱更久再放下也有效果。注意犯困之后开始抱着平静,这次可以比上面提到的久一些,一旦放下之后再抱起就应该缩短时间,平静后勇敢放下。
“孩子会感觉到你的平静和坚定态度,并且很快学会睡觉过程中不期望你的陪伴,而你并没有在他需要的时候抛弃他,孩子醒来一样全心全意满足他的需要。”

在抱起放下的过程中一定要始终安抚好宝宝,不要太激进,不要让孩子有被抛弃的感觉但不要流露出可怜宝宝的情绪,否则孩子也会觉得睡觉是件痛苦的事情。如果频繁抱放反而很激怒孩子,那不妨不要频繁抱放,抱久一点或者放下少抱起。

虽然抱起放下强调用抱起来确保孩子不感觉被抛弃,但实际执行时由于不到位,可能会影响孩子情绪会导致几天之后出现严重反弹,以及入睡后大哭。这种大哭区别于过度疲倦导致的大哭,特点上表现为哭泣频繁激烈得多,有可能常规有效的安抚方式统统失效。持续一周无任何好转,这种情况下可以适当倒退,用喂奶等强力安抚方式,让孩子感觉到安全和熟悉,先把稳定情绪稳定下来。一般安抚得当1-2天即可恢复,过一段时间再慢慢重新来过。但也要注意倒退让步都是暂时的,其实是为了更好的前进,方向不能轻易放弃。执行抱起放下时,白天醒的时候要多抱多陪伴增强孩子安全感,帮助孩子慢慢适应。

哄睡的其他一些注意点
每次哄睡最好由一个人完成全程,中间也尽量不要换人。房间内只有一个人,有助于减少刺激。(有时候,换人可以在宝宝陷入情绪性大哭时,作为分散注意力的一种方式)

哄睡方式风格应尽量一致,这样更能帮助孩子学习和建立睡眠条件反射联想。方法无效时穷举尝试,但方法有效后要保持稳定少创新。

要注意哄睡时的抱孩子姿势,保护孩子的脊椎颈椎。

每次哄睡之前,特别是新手,要提前想一下注意点都有哪些,遇到情况的预案是什么。不要到时候孩子哭起来或者放下去醒了,就开始发慌、手足无措、乱了阵脚、滥用昏招。

睡多久?

各年龄段睡眠的特点
睡眠总量逐渐降低:
0-3个月睡眠总量14-17小时左右,4-11个月12-15小时左右,1-2岁则下降到11-14小时之间。

醒睡间隔逐渐延长:
3个月内醒后1-2小时左右,3-6个月1.5-2.5小时左右,6月-9个月2-3小时左右,一般需要再次入睡。

睡眠规律渐渐形成:
3个月之内,孩子出门容易入睡,3个月之后,外界环境对婴儿睡眠的影响增强了,比如宝宝对风树云等等兴趣增加,于是在外面就反而不容易入睡了。受体内的褪黑激素等激素的影响,昼夜混乱等现象也逐渐消失。
4-6个月期间是睡眠规律形成的关键时期。
6个月之后白天的小睡能自己睡长的可能性增加,逐渐摆脱不规律打盹而形成3次左右的规律小睡。

白天小睡次数的减少:
月子里,一天可能有5-6个小睡,3-4个月期间减少到3-4个、,6-9月期间第3次小睡(黄昏觉)消失,12-18个月上午觉消失。

随着睡眠的不断成熟,小睡的时间也由原先的半小时需要接觉,逐渐延长至1小时甚至更长,无需接觉。

夜间睡眠的变化:
夜间睡眠从新生儿期的9小时左右逐渐延长至1岁的11小时。夜间进食的次数大致是新生儿期的3-4次,4个月时的2次左右,6-9个月1-2次左右。9个月以上不需要夜间进食,仅有一部分会保留一顿晨奶。

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