·文/ 丑丑妈

我家宝宝十个多月了，回想起吃糖丸的时候还真是一件很纠结的事情。

接种医生在第一个月打预防针的时候就告诉我们，宝宝2月龄的时候该吃糖丸了，还让我们带上勺子。

按照预约的时间我们到社区医院准备吃糖丸，但是医生让我们签知情同意书，说是糖丸有一个很罕见的异常反应，可能会诱发脊髓灰质炎（概率极低），特别是免疫力低下的儿童，要家长同意签字才能吃。

我和宝宝爸爸当时就犹豫了，不知道该吃还是不该吃，讨论了一会儿，还是想让医生给我们吃颗定心丸。以下是我们和医生的短时间的讨论，大致如下：

宝妈问：医生，我们小孩没有生过什么病，免疫力应该算是正常的，吃了应该不会有那个反应吧？

医生答：如果免疫系统正常的话，应该没有什么问题，但是每个小孩体质都不一样，异常反应的轻重程度也不一样，这个就不好说了。

宝爸问：不吃行不行呢？

医生答：不吃的话就产生不了抗体，就容易感染脊髓灰质炎病毒。

宝妈问：那有没有其它的疫苗呢？

医生答：有是有，自费疫苗，不过我们县里面没有，只有到市里面去打。

宝妈问：那是什么疫苗呢？

医生答：脊髓灰质炎灭活疫苗，注射型的，进口的，一共要打四针。

宝妈问：灭活疫苗就没有什么风险吗？

医生答：没有会诱发脊髓灰质炎的异常反应，注射局部可能会红肿有硬结，一般可自行缓解。

宝妈问：那为什么你们没有那种疫苗呢，去市里好麻烦，这么远，还要打四针。

医生答：所以大部分的小孩都是吃的糖丸，接种十几年来我们这里也没有发生过这种反应，

不过最后选择吃糖丸还是打针要你们家长决定，以后我们可能会进灭活的疫苗，不过现在确实没有。

听完之后好纠结，当天我们没有吃糖丸，上网查了资料，网上说曾经有2名儿童吃了糖丸后得了脊髓灰质炎，不过他们患了肛周脓肿这种病，免疫力低下。

我还问了小区里其他小朋友的家长，他们都是吃的糖丸，考虑再三，觉得糖丸还是比较安全，对于我们来说经济方便，于是第二天我们还是去医院吃了糖丸。

回去观察了几天，担心了几天，不过宝宝一切正常，也就放心了。后面几次就更没什么担心了，因为医生说主要是第一次有风险。现在宝宝很健康，打了预防针后很少生病。

·文/ 江阴市第四人民医院  唐明达

亲爱的粑粑麻麻们，我叫小灰（OPV），全名“脊髓灰质炎减毒活疫苗”，我是来自疫苗世界的传统疫苗。

我的兄弟叫大灰（IPV），灭活脊灰，是来自疫苗世界的新宠，我们就是传说中疫苗界的“灰灰兄弟”。

因为脊灰恶魔——脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）的存在，以及从古至今它对人类的横行噬孽，所以，人类发明了我们灰灰兄弟——疫苗利器，前来拯救人类，消灭脊髓灰质炎恶魔是我们神圣的使命。

下面就来介绍下我们“灰灰兄弟”，我小灰——OPV疫苗是一种脊灰病毒，经过大规模的试验，保留了其免疫原性的脊髓灰质炎减毒活疫苗，由美国科学家研制成功，上个世纪50年代，中国科学家也研制出了我，并率先给自己的孩子们作口服试验，为中国消灭脊灰取得了不可磨灭的贡献。

但知道吗？我有一些小小的缺点，会在特定的条件下发生疫苗株突变，使神经毒力恢复，从而使极少数服苗的宝宝发生麻痹型脊灰病例（1/200万——1/500万）。

我的兄弟大灰（IPV）是升级版的脊灰疫苗，它能弥补我身上的弱点，防止了我病毒毒力返祖现象。

但告诉大家一个小秘密哦，它只产生体液免疫，不像我一样肠道局部免疫;它虽然能降低发病率，但不能控制流行，需要多次注射，否则不能获得有效的中和抗体。

在中国，由于我的兄弟大灰尚未研发成功，所以目前限制了推广。（小编说：今年初，我国自主研发的全球首个Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗，简称“S-IPV”获得新药证书和GMP认证，但还未正式上市推广。而糖丸过去对我国乃至世界预防小儿麻痹症贡献很大，功不可没。）    

我们的“敌人”脊髓灰质炎还无处不在。前些年，中国的新疆地区就发生了小儿麻痹症（脊髓灰质炎）病例，这是由印度、巴基斯坦传入的输入性病例，导致新疆地区暴发流行，伤害了无辜的宝宝。

2003年，尼日利亚有人毫无根据的宣称口服我会导致绝育的谣言，结果当年脊髓灰质炎在尼日利亚大暴发，酿成成千上万的的儿童瘫痪，疾病还传到周边其它国家。

虽然我们俩有着给恶魔觊觎的弱点，但我们兄弟同心，取长补短，决心协力消灭恶魔：先由我兄弟大灰（IPV）进入宝宝身体，使宝宝迅速产生体液免疫，首次二剂，有效防止了患免疫缺陷的宝宝毒力返祖，产生VAPP（脊髓灰质炎）衍生病例。

后二剂由我小灰（OPV）来让宝宝产生有效的肠道免疫又防止了VAPP（脊髓灰质炎）衍生病例，这是目前为止攻克恶魔的好方法，俗称2+2程序。（小编说：2+2程序的说法仅代表作者个人观点，是否科学且符合我国现阶段的实际情况，需由相关权威部门定夺。）

亲爱的粑粑麻麻们，人类给我们的使命就是消灭脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症），我们希望你们相信我们的能力，用我们这样的驱魔神器，消灭脊灰邪魔，还你们和宝宝们晴朗的天空。                                         

·文/ 甘肃省天水市疾病预防控制中心  刘芳胜

1921年的8月，当39岁的罗斯福从度假地冰冷的海水游出来以后，假期成为一场噩梦：高烧、疼痛、麻木以及随之而来的终生残疾，使这位日后的美国总统成为最著名的脊髓灰质炎病例。

64年前的1951年，美国实验医学家、病毒学家索尔克，完成了一项极其辛苦的工作，在17500只猴子身上进行了脊髓灰质炎试验，每只猴子身上花费了30美元。他开始琢磨研制疫苗并在人群中进行大规模试验的事情。

最终，超过100万的6到9岁儿童参与了试验。4年后的1955年4月12日，当官方正式宣布索尔克的脊髓灰质炎疫苗安全、有效时，满街的汽车都鸣起了庆祝喇叭。

含一粒奶香糖丸的微笑或在胳膊挨一针后哇哇大哭，已是人类社会进步的重要标志。

中国更加幸运：1963年卫生部首次发布《预防接种工作实施办法》，逐步在全国开展脊髓灰质炎活疫苗、卡介苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的预防接种工作。先后于1988、1990、1995年实现以省、县、乡为单位儿童免疫接种率达到85%的目标，实现世界卫生组织提出的普及儿童免疫规划目标。

1994年10月以来未发现本土脊髓灰质炎野病毒引起的临床麻痹病例。2000年完成无脊髓灰质炎证实工作，并经世界卫生组织确认，中国达到了无脊髓灰质炎区的目标！